Correlación entre morbilidad urinaria y volumen prostático en braquiterapia con Iodo 125 por cáncer de próstata

Resumen

Introducción: Demostrar la relación que existe entre el volumen
prostático y la toxicidad urinaria en pacientes tratados con braquiterapia.
Material y métodos: Es un estudio observacional retrospectivo,
donde se analizaron 140 pacientes tratados con braquiterapia,
con un seguimiento mínimo de 6 meses. Fueron incluidos
pacientes con riesgo bajo e intermedio en la clasificación de
D´Amico, y un volumen prostático inferior a 60 cc medido por ecografía
transrectal. Se evaluó la presencia de síntomas urinarios
antes y después del procedimiento utilizando el International
Prostate Symptom Score (IPSS), y se los dividió en dos grupos
según el volumen prostático: en menor de 40 cc y mayor o igual a
40 cc. Se realizó el cálculo estadístico con el sofware Statistix 7.0,
utilizando el método Chi-Square.
Resultados: La edad media fue de 66,5 años, el volumen prostático
fue de 34,11 cc. El 74,2% presentó volumen menor a 40
cc y el 25,8 %, igual o mayor a 40 cc. Todos los pacientes tenían
un IPSS pre-braquiterapia menor a 7. En los pacientes con un
volumen prostático menor a 40 cc, 2 incrementaron el IPSS a moderado
y sólo 1 presentó RAO. En los pacientes con volumen igual
o mayor a 40 cc, 5 incrementaron el score de IPSS a moderado
siendo estadísticamente significativo (p:0,0045) y 6 presentaron
RAO, siendo este riesgo estadísticamente significativo (p:0,0002).
Conclusión: Los pacientes con un volumen prostático igual o
mayor a 40 cc tienen mayor riesgo de incrementar el IPSS y de
presentar RAO.