Cambios histológicos post uretroplastia utilizando submucosa de intestino delgado (SIS) porcina en conejos con uretra lesionada

Gustavo Villoldo, Mónica Loresi, Carlos Giudice, Oscar Damia, Juan Manuel Moldes, Francisco DeBadiola, Mariana Barbich, Pablo Argibay

Resumen




Introducción: El objetivo de este trabajo es determinar si la submucosa
de intestino delgado de cerdo (SIS) mantiene la misma capacidad regenerativa
cuando la uretroplastia es realizada en uretras dañadas.
Materiales y métodos: Se utilizaron 30 conejos Nueva Zelanda, todos con
lesión en la uretra péndula. Un mes posterior a la injuria uretral, todos los
animales fueron randomizados y separados en dos grupos: 1) grupo control
y 2) grupo uretroplastia. Los animales fueron sacrificados a las 2, 4,
12, 24 y 36 semanas luego de la última cirugía. Las uretras fueron extraídas
para análisis histológico e inmunohistoquímico. Antes de sacrificarlos
se les realizó uretrografía y cistoscopia a todos los animales.
Resultados: A las dos semanas se evidenció una monocapa continua de
epitelio estratificado en ausencia de fibras musculares. Al mes, el epitelio
no mostró cambios, con algunas fibras musculares correspondiendo a
vasos de neoformación. Después de 3 meses aumentó la concentración de
fibras musculares, sin modificación a los 6 ó 9 meses. La distribución fue
irregular, con mayor concentración en los sitios de anastomosis y menor
concentración en el centro del injerto.
Conclusiones: SIS promueve regeneración en uretras dañadas, donde se
evidenció una demora en la epitelización y distribución anormal de las
fibras musculares lisas. El daño uretral causado por los traumatismos
interfiere con el proceso normal de cicatrización.


Palabras clave


Regeneración uretral; estenosis de uretra; SIS

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