¿Es necesaria la urodinamia en pacientes con síntomas de incontinencia de orina de esfuerzo pura?
Resumen
Objetivo: Determinar el valor de la urodinamia (UD) multicanal en la
evaluación de pacientes con incontinencia de orina de esfuerzo (IOE)
pura.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 688 pacientes
derivados para estudio urodinámico por incontinencia urinaria
entre enero de 2009 y marzo de 2010; en todos los casos se realizó
historia clínica y examen físico. Se incluyeron solo pacientes con IOE
pura, sin otro síntoma o antecedente asociado. A todos se les realizó
urodinamia multicanal.
Resultados: 96 (13,9%) pacientes presentaron IOE pura. De los mismos,
89 (92,7%) presentaron IOE urodinámica. Se observó adicionalmente
a la IOE, 7,3% de detrusor hiperactivo, 5,2% de trastornos de la
sensibilidad (hipersensibilidad) y 3,1% de pacientes con residuo postmiccional
superior a 100 ml. Por lo tanto 15,6% del grupo de estudio
presentaron trastornos distintos o asociados a IOE.
Conclusiones: Existe un 15,6% de pacientes con hallazgos incidentales
diferentes a IOE, los cuales podrían actuar de manera desfavorable
en los resultados quirúrgicos. Creemos que la UD debería recomendarse
previo a cirugía en este grupo de pacientes.
Palabras clave
Urodinamia; incontinencia urinaria de stress; hallazgos
incidentales urodinámicos.