Diagnóstico molecular de virus papiloma humano mediante reacción de cadena de polimerasa en pacientes de sexo masculino sometidos a penoscopia

Resumen

Antecedentes: Se desconocían muchos datos sobre la infección por virus
papiloma humano (HPV) en hombres atendidos en nuestro servicio. Los
objetivos del estudio fueron evaluar la prevalencia de ADN de HPV y se
buscó evaluar la correlación entre la penoscopia con prueba acetoblanca
con el resultado de la reacción de polimerasa (PCR) para el diagnóstico
de HPV.
Métodos: Se estudió a hombres mayores de 18 años que consultaron al
Servicio de Urología del Hospital Privado entre diciembre de 2010 y abril
2012. Se les realizó una penoscopia con prueba acetoblanca y una detección
de ADN de HPV mediante técnica de PCR Amplicor® de una muestra
de hisopado genital externo.
Resultados: En un período de 17 meses, se recabaron datos de 75 pacientes,
con un promedio de edad de 32,5 años. Las causas de la indicación
del estudio fueron: por presentar lesiones compatibles con diagnóstico
clínico de HPV (32%), control por lesiones previas (sin lesión actual)
12%, y porque su pareja presentaba HPV 56%. Como resultado del estudio,
la penoscopia resultó ser negativa para lesiones de acetoblancas en
el 59% de los pacientes, dudosa en el 13% y positiva sólo en el 28% de
los pacientes. Sin embargo, el estudio de PCR para HPV fue positivo en el
84% de los pacientes, correspondiendo 75% (n=56) a genotipo de alto
riesgo y 9% (n=7) a reacción para HPV genérica. Sólo el 16% (n=12) de
los pacientes fueron catalogados como no detectable.
Conclusión: La infección por HPV es muy frecuente en los pacientes que
consultan por HPV en nuestro servicio, y la tasa de infección encontrada
por PCR es mayor a la expresada por la prueba acetoblanca, por lo que
muchos tienen infección subclínica.