Deferentovesiculografía por punción versus microquirúrgica: estudio comparativo de ambas técnicas en pacientes con criptozoospermia y azoospermia
Resumen
Objetivo: Realizar una evaluación retrospectiva de cada una de las
técnicas de deferentovesiculografía efectuadas en pacientes con
sospecha de obstrucción de la vía seminal, considerando la eficacia del
método y la tasa de complicaciones observadas luego del procedimiento.
Materiales y métodos: Se realizaron 21 procedimientos radiológicos en
pacientes con azoospermia o criptozoospermia: 9 por punción deferencial
y 12 por hemivasotomía y posterior reparación microquirúrgica del
conducto deferente.
Resultados: Los estudios fueron concluyentes en todos los pacientes
estudiados por técnica microquirúrgica, mientras que lo fueron sólo en
5 pacientes del grupo estudiado por técnica de punción. La sensibilidad
y especificidad del método por punción fue del 38% y el 32%,
respectivamente, mientras que mediante la técnica microquirúrgica fue
del 85% y el 82%, respectivamente.
Conclusiones: La deferentovesiculografía es el estudio imagenológico
con mayor sensibilidad y especificidad para la evaluación de la vía
seminal. Se recomienda realizar la técnica microquirúrgica que,
si bien es más trabajosa, presenta mejores resultados y menor
incidencia de complicaciones.
Palabras clave
deferentovesiculografía; obstrucción seminal; azoospermia; oligozoospermia severa