Trasplante renal en bloque con técnica de reimplante ureteral modificada

Resumen

Objetivos: Presentar nuestra primera experiencia con el trasplante en
bloque de donante pediátrico. Presentar una variante en la técnica de
anastomosis vésico-ureteral para el trasplante pediátrico en bloque.
Materiales y métodos: Donante de 1 año y 11 meses de edad con
óptimo perfil serológico, inmunológico y sin patología de vías urinarias
en estudios complementarios. Se realiza ablación en block de ambos
riñones, uréteres y vejiga. Se reseca el trígono vesical obteniendo un
“parche” que incluye ambos meatos ureterales. Se implanta el block en
posición extraperitoneal.
Resultados: Tiempo de isquemia fría: 3 horas. Tiempo de anastomosis
vascular: 30 minutos. Tiempo de reimplante ureteral: 9 minutos.
Correcta perfusión renal en posoperatorio inmediato. Egreso hospitalario
al décimo día.
Conclusiones: Aunque nuestra experiencia es inicial, consideramos
la misma como exitosa. Creemos que la anastomosis ureterovesical
en “parche” es una técnica de baja dificultad, que podría disminuir
complicaciones asociadas a las técnicas tradicionales.