Procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP) en el tratamiento de neoplasias intraepiteliales de pene

Resumen

Objetivos: El carcinoma in situ de pene, si bien es una entidad poco
frecuente, plantea la necesidad de un tratamiento conservador debido
a su carácter potencialmente invasivo. Para ello, se han descripto
numerosas alternativas terapéuticas a medida que ha ido avanzando el
conocimiento sobre la enfermedad. La utilización de la escisión lesional
con asa diatérmica (loop electrosurgical excision procedure, LEEP)
es una técnica muy empleada por ginecólogos para la resección del
tejido cervical anormal en el tratamiento del cáncer de cuello de útero.
Describir nuestra experiencia utilizando la escisión electroquirúrgica
con asa diatérmica (LEEP) en el carcinoma in situ de pene, a fin de
brindar una alternativa más al tratamiento de la enfermedad.
Materiales y métodos: Se presenta un estudio retrospectivo de 7
pacientes con carcinoma in situ de pene tratados con LEEP en el período
comprendido entre marzo de 2005 y junio de 2015 por el Servicio de
Urología del Sanatorio del Salvador de Córdoba.
Resultados: La edad promedio de los pacientes fue de 58 años. Las
lesiones se localizaron en 5 pacientes en el glande y en 2 pacientes en el
surco balano-prepucial. En todos los casos se trató de lesiones únicas,
con un diámetro promedio aproximado de 15 mm. Fue posible efectuar
un seguimiento y control en 5 pacientes, con un tiempo promedio de 40
meses. El índice de curación en los pacientes evaluados fue del 100%.
Ningún paciente presentó persistencia de lesiones. Los márgenes de
resección resultaron libres de lesión en todos los pacientes.
Conclusiones: La escisión electroquirúrgica con asa de LEEP constituye
una alternativa novedosa, conservadora y eficaz para el tratamiento del
carcinoma in situ de pene, ya que permite tratar eficazmente una lesión
neoplásica con preservación anatomo-funcional del órgano afectado.