Diabetes y cáncer de próstata, una relación ambigua de dos patologías de alta prevalencia mundial

Carlos Buso, Martín Maraschio, Analía Adad, Cintia Cela, Eugenia Croxatto, Juliana Figueroa, Claudia Folino, Daniela Maltagliatti, Carlos Markmann, Andrea Miranda, Mariana Ojeda, Silvina Pozniak, Claudia Sanjorge, Alicia Sarmiento, Dana Sobol, Claudio Graziano, Walter De Bonis

Resumen




Objetivo: Analizar la relación fisiopatológica entre Diabetes y Cáncer de
Próstata.
Material y Método: Se realizó una revisión de trabajos multicéntricos y meta
análisis utilizando como motor de búsqueda la base de datos de Medline.
Resultados: El déficit de la señal insulínica, la diminución de los niveles de
testosterona (hipogonadismo), la mayor biodisponibilidad de IGF 1 y los niveles
de Leptina, serian algunos de los factores involucrados en la relación
fisiopatológica entre la Diabetes Mellitus y el Cáncer de Próstata. Se observó
que un pobre control glucémico (A1c mayor a 6,5%) está asociado a
mayor mortalidad general, mayor tasa de complicaciones postoperatorias y
mayor tasa de recidiva tumoral. Por lo tanto, el adecuado control glucémico
es clave antes, durante y después del tratamiento del Cáncer de Próstata,
debido que influye en la evolución y el pronóstico del mismo.
Conclusiones: Existe una asociación fisiopatológica entre Diabetes Mellitus
(DM) y Cáncer de Próstata (CaP). Dicha relación no muestra diferencias
si se analiza la edad del paciente o el tiempo de evolución de la DM.
El control glucémico incide de manera directa en el pronóstico del CaP,
por cuanto resulta mandatorio un adecuado abordaje clínico-nutricional
en esta patología de relación dual.


Palabras clave


cáncer, próstata; diabetes mellitus; insulinoresistencia

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