18F-PET-PSMA-1007 en la estadificación y reestadificación del cáncer de próstata: experiencia de un solo centro

Resumen

El antígeno de membrana específico de la próstata (PSMA) es una innovación
disruptiva en las imágenes de cáncer de próstata. El objetivo de
este trabajo fue valorar la concordancia diagnóstica del 18F-PSMA con
los métodos diagnósticos estándares en la estadificación y reestadificación
del cáncer de próstata.
Material y métodos: se presenta desde un estudio transeccional descriptivo
analítico no intervencionista de concordancia entre métodos
complementarios.
Resultados: de los 170 pacientes, 34,7% fueron estadificación y 65,3%
reestadificación con una edad media de 68.6 ± 7,4 años. La positividad
en estadificación fue para PSMA del 30,5%, tomografía computada del
3,4% y centellograma óseo del 6,8%, con una muy baja concordancia.
Además, el PSMA mostró una positividad del 48,3% en D´amico alto
riesgo contra 0% en D´amico bajo riesgo. La positividad del grupo de
reestadificación fue para PSMA del 86.5 %, tomografía computada del
4,5 % y centellograma óseo del 9,1%, con una muy baja concordancia.
Además, a mayor PSA gatillo, mayor proporción de PET-PSMA positivo; fue
del 100% cuando el PSA gatillo era ≥ 2 ng/ml.
Conclusión: en nuestro análisis, observamos una alta positividad del
PET-PSMA en la estadificación del cáncer de próstata. Principalmente,
se observó esto en los pacientes con un alto riesgo de D´amico y una
muy alta positividad del PET-PSMA en la reestadificación del cáncer de
próstata al compararlo con los métodos estándares en ambos grupos.