Características epidemiológicas de la estrechez uretral masculina en una institución de alta complejidad en Buenos Aires – Argentina
Resumen
Objetivo: Determinar la etiología actual y las características clínicas de
la estrechez de uretra masculina, en una institución de alta complejidad.
Materiales y Métodos: Estudio observacional, descriptivo de tipo transversal.
Se recolectó información de 344 pacientes con estrechez de uretra a
los cuales, se les realizó uretroplastía entre enero de 2011 y marzo de 2019.
Para cada paciente se tuvo en cuenta la edad, la etiología, el sitio uretral
comprometido, la longitud de la estrechez, procedimientos previos y la cirugía
realizada.
Resultados: La edad media fue 59.6 años (rango 14 – 90 años). La etiología
más común fue la iatrogénica (68.1%), seguida de la inflamatoria
(13.9%), idiopática (12.2%) y traumática (5.5%). De las causas iatrogénicas,
39.2% fueron secundarias a instrumentación uretral, 20.6% cirugía
endoscópica de próstata, 4.3% post cirugía de hipospadias, 2.3% otras y
1.7% cirugía de próstata abierta.
Al estratificar por edad, la etiología de la estrechez más común fue iatrogénica
en los 3 grupos etarios: en el grupo de 0-45 años (32.6%), en el grupo
de 46- 59 años (63,3%) y en el grupo de mayores de 60 años con (83,4%).
En relación con el sitio de la estrechez, 97.4% se presentaron con estrechez
anterior y 2.3% con estenosis posterior. Con relación a la estrechez anterior
el sitio más común fue la uretra bulbar (53.4%).
Conclusión: La estrechez de uretra es una patología que cada vez se presenta
con más frecuencia en la práctica urológica diaria, no es una enfermedad
de los ancianos si no que involucra a todas las edades. Actualmente,
la principal causa es la etiología iatrogénica por lo cual, estamos
obligados a mejorar las estrategias de prevención.
Palabras clave
estrechez de uretra masculina; etiología; iatrogenia; uretroplastía