Punción de biopsia de próstata transrectal eco doppler dirigida: Estudio comparativo con ecografía transrectal estándar. Nuestra experiencia

Resumen

Introducción: La ecografía Doppler-color es una técnica ecográfica de alta
sensibilidad, permitiendo visualizar los pequeños vasos de baja velocidad
dentro de la próstata. Las lesiones malignas poseen vasos de angiogénesis
que son de muy baja velocidad. Objetivo, comparar y evaluar la sensibilidad
y la especificidad de la ecografía estándar versus la aplicación de
power doppler en su utilización durante la biopsia transrectal de próstata
para diagnosticar cáncer de próstata.
Material y Método: Se recabó información de las historias clínicas de
60 pacientes, en los cuales se realizó punción biopsia de próstata desde
Julio de 2020 y abril de 2022 por sospecha de cáncer de próstata,
realizándose 12 muestras. Se dividieron en 2 grupos: Grupo 1 (30 pacientes):
punción biopsia de próstata guiados por Ecografía transrectal
estándar. Grupo 2 (30 pacientes): punción biopsia de próstata guiados
por ecografía doppler color.
Resultados: Grupo 1: 12 pacientes (40 %): 10 (33.3%) adenocarcinomas
y 2 (6.66 %) neoplasias intraepiteliales (PIN). 18 (60 %) patologías benignas:
10 (26,6%) hiperplasia prostática benigna y 8 (13.3 %) prostatitis
crónica. Sensibilidad 45% y especificidad 30%. Grupo 2: 19 pacientes
(63.3 %): 14 (46.6%) adenocarcinoma y 5 (16.6 %) neoplasia intraepitelial
(PIN). 11 pacientes (36.6 %) patologías benignas: 7 (26,6%) hiperplasia
prostática benigna y 4 (13.3 %) a prostatitis crónica. Sensibilidad 76,6 %
y especificidad 32 %.
Conclusión: La biopsia prostática dirigida mediante Doppler Power ofrece
una ventaja marginal con respecto a la biopsia prostática ecodirigida standard
mejorando e incrementando la probabilidad diagnóstica.