Evaluación de la eficacia de la levofloxacina comparando dos esquemas terapéuticos y estudio de la capacidad oxidante del plasma seminal en pacientes con infección del tracto genital

Resumen

Introducción: Nos proponemos determinar la eficacia de la levofloxacina
en la erradicación de patógenos del tracto genital en pacientes infértiles
con dos regímenes de duración diferente y evaluar los cambios en
los parámetros seminales inducidos por el tratamiento y su correlación
con marcadores de stress oxidativo.
Materiales y métodos: Estudiamos de manera prospectiva 50 varones
infértiles con infección seminal. Se realizaron espermogramas antes y
después del tratamiento antibiótico. Se evaluaron los parámetros seminales
así como también la concentración de óxido nítrico en plasma
seminal.
Resultados: Observamos diferencias significativas entre ambos esquemas
de tratamiento en la tasa de cura bacteriológica, siendo del 84,7%
para el esquema de 28 días y del 91,7% para el esquema de 56 días.
El recuento y la movilidad espermáticas mejoraron significativamente
luego del tratamiento antibiótico. Por el contrario, la morfología espermática
y la leucocitospermia no sufrieron cambios significativos. El
índice de necrozoospermia descendió significativamente luego del tratamiento.
Observamos una correlación directa entre la concentración de
óxido nítrico y necrozoospermia e inversa con la movilidad espermática
translativa.
Conclusión: El tratamiento antibiótico con levofloxacina mejora los
parámetros seminales en pacientes infectados, siendo mayor la tasa
de cura bacteriológica cuando se prolonga el tiempo de tratamiento. El
stress oxidativo se relaciona con disminución de la motilidad y aumento
de la necrozoospermia en pacientes infectados.