Cáncer de pene: nuestra experiencia en los últimos 7 años

Resumen

Introducción: El cáncer de pene es una neoplasia poco frecuente, fuertemente
ligada a hábitos higiénicos y culturales. El diagnóstico precoz
permite realizar un tratamiento más efectivo y menos traumático para el
paciente. Este tumor presenta un alto índice de mortalidad debido a su
detección en etapas avanzadas de la enfermedad.
Objetivo: Presentar nuestra experiencia en el manejo del cáncer de pene
en los últimos siete años, analizando factores de riesgo, demora en la
consulta, compromiso ganglionar y sobrevida de los pacientes.
Material y método: Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo y analítico
sobre los datos recogidos de tres centros de uro-oncología de Tucumán,
analizándose los casos de cáncer de pene evaluados entre enero de
2004 y diciembre de 2010. Se estudiaron las siguientes variables: edad,
lesiones previas, tiempo de evolución de la lesión hasta la consulta, localización
y tamaño del tumor, histología, compromiso ganglionar inguinal,
estadio tumoral, tratamiento realizado y sobrevida de los pacientes.
Resultados: Se analizaron las historias clínicas de 33 pacientes, cuyo
promedio de edad fue de 56 años (19-85). El 97% de los tumores fueron
carcinomas epidermoides; un paciente se presentó con un tumor metastático
en pene. La localización más frecuente fue el glande (52%); el
antecedente de fimosis estuvo presente en el 79% de los pacientes. El
tratamiento quirúrgico del tumor más realizado fue la penectomía parcial
(64% - n: 21). El estadio III de Jackson, mostrando compromiso ganglionar
fue el más diagnosticado (n: 14). El porcentaje global de mortalidad
fue de 62,5%.
Conclusiones: La fimosis constituye el factor de riesgo más importante
para el desarrollo del cáncer de pene. Un elevado número de pacientes
realizó la consulta en forma tardía. El compromiso ganglionar representa
un factor pronóstico de marcada relevancia; la sobrevida es inferior en
pacientes con adenopatías.