Utilización de estudios innecesarios en la estadificación del cáncer de próstata de bajo riesgo

Resumen

Introducción: La Asociación Americana de Urología (AUA) recomienda
la estadificación del cáncer de próstata (CaPr) solamente en los tumores
de alto riesgo.
Objetivos: Evaluar los resultados de los estudios por imágenes de los
pacientes con cáncer de próstata de bajo riesgo en nuestra institución.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo de 113 pacientes
con diagnóstico de CaPr de bajo riesgo, datos obtenidos de
la base de datos del CDU para evaluar la utilización de estudios de
estadificación.
Resultados: Se evaluaron 113 pacientes con cáncer de próstata de
bajo riesgo, a los cuales se les realizaron 91 centellogramas óseos
(83%) siendo negativos en 87 y dudoso en 4, los que requirieron estudios
adicionales aclaratorios que fueron normales. Se realizaron 81 TAC
de abdomen y pelvis con contraste oral y endovenoso siendo normales
en todos los casos. Solamente a 19 pacientes (17%) no se les realizó
ningún estudio.
Conclusión: El presente estudio demuestra que la incidencia de metástasis
en tumores de bajo riesgo es excepcional y a pesar de las
recomendaciones la incidencia de utilización de estudios de imágenes
es muy alta en nuestro medio. Se debería evaluar las prácticas individuales
para evitar la utilización de estudios innecesarios.