Labioplastia reductora en pacientes con vejiga neurogénica, cateterismo intermitente e infecciones urinarias sintomáticas a repetición

Resumen

Introducción: La hipertrofia de labios menores (HLM) es una patología de
etiología aún incierta, que puede presentarse a cualquier edad, si bien su
detección es más frecuente durante la pubertad. Puede generar una gran
dificultad a una paciente que requiere de autocateterismo vesical con el
consecuente aumento en el número de infecciones urinarias a repetición.
Se evalúa la labioplastia reductora (LR) con resección lineal tanto desde
un punto de vista estético como funcional como técnica quirúrgica para
resolver dicha patología.
Material y métodos: La LR con resección lineal fue efectuada a 5 pacientes
con vejiga neurogénica cuya HLM dificultaba no sólo la higiene local
sino la técnica de cateterismo intermitente (CI), aumentando el número
de infecciones del tracto urinario (ITU). Cuatro pacientes presentaban
antecedentes de mielomeningocele y una de ellas padecía una lesión
medular. El tejido redundante fue resecado por medio de una incisión
longitudinal con bisturí frío, previa marcación del tejido excedente y de la
línea de resección. Se evaluaron los resultados estéticos como así también
funcionales, y mediante un cuestionario se evaluó la satisfacción en relación
con el procedimiento. Se registraron las complicaciones acaecidas.
Resultados: La dificultad al momento de realizarse autocateterismo
desapareció en las 5 pacientes como así también las infecciones urinarias
a repetición a las que estaban habituadas. Han sido ampliamente
satisfactorios los resultados obtenidos tanto funcionales como estéticos.
Conclusiones: La LR es una técnica simple, con escasas complicaciones
y que logra resultados estético-funcionales que permiten a la paciente
la práctica del cateterismo intermitente sin sufrir infecciones urinarias
a repetición.