Uroflujometría como test diagnóstico de reestenosis uretral en población menor a 50 años de edad

Resumen

Objetivos: Evaluar a la uroflujometríacomo test diagnóstico de
reestenosis uretral. La uretroplastia es el tratamiento de elección en la
estenosis uretral. No existe un consenso respectodel seguimiento de los
pacientes sometidos a este procedimiento, siendo la uretrocistoscopia
el único método de certeza para diagnosticar reestenosis uretral. La
uroflujometría es un método que puede hacer sospechar la presencia de
reestenosis en estos pacientes, sin invasividad
Materiales y métodos: Estudio descriptivo, observacional,
retrospectivo de corte transversal. Se evaluaron pacientes de 16 a
49 años de edad sometidos a uretroplastia en el Hospital Italiano
de Buenos Aires durante el período 2013-2015, con al menos un
año de seguimiento, a quienes durante sus controles se les realizó
uretrocistoscopia y uroflujometría, además de un interrogatorio acerca
de síntomas urinarios obstructivos (chorro débil o entrecortado,
pujo y tenesmo, nicturia). Se calcularon valores de sensibilidad,
especificidad, valor predictivo positivo y negativo.
Resultados: Fueron incluidos 83 pacientes con una edad promedio de
36,02 años (DE 1,14), detectándose reestenosis en 20 de ellos (24,1%).
Considerando valores de corte de flujo máximo de 15 ml/seg y flujo
promedio de 10 ml/seg, ninguno de los dos en forma aislada presentó
buena sensibilidad (50% y 60%, respectivamente). Un flujo máximo
menor a 15 ml/seg presentó una especificidad del 90%, que mejoró a
97% con el agregado de presencia de síntomas urinarios obstructivos.
Conclusiones: La uroflujometría podría ser un buen método para
evitar procedimientos invasivos innecesarios en el diagnóstico de
reestenosis uretral.