Tratamiento focal en cáncer de próstata localizado

Resumen

Introducción: en Argentina, el cáncer de próstata (PC) es el segundo tumor
más frecuente en hombres con una incidencia de 11.686 nuevos casos
para el año 2020. Además, la mayoría de los casos se diagnostican
en estadio clínicamente localizado y con la enfermedad limitada a focos
tumorales. Por tanto, dentro de las opciones de tratamiento disponibles
para los pacientes con PC localizado se encuentra la terapia focal (FT), la
cual consiste en tratar únicamente las lesiones tumorales índice con el fin
de disminuir la morbilidad, pero con aceptados resultados oncológicos. El
objetivo de este trabajo es realizar una revisión de la literatura científica
sobre el uso de la FT para el tratamiento de PC localizado basándose en
resultados funcionales y oncológicos.
Metodología: se realizó una revisión de las publicaciones médicas hasta
mayo de 2020 sobre el uso de la FT en el tratamiento de PC localizado,
incluyendo las guías urológicas, las revisiones sistémicas y los artículos
en etapas IDEAL ≥ 3.
Resultados: se eligieron tres revisiones sistemáticas y ocho artículos en
etapas IDEAL ≥ 3.
Discusión: la FT es un tratamiento eficaz al solo tratar los focos tumorales,
debido a que aumenta algunos resultados oncológicos sin deteriorar gravemente
los resultados funcionales frente a la vigilancia activa. Además,
la FT obtiene resultados oncológicos aceptables con una importante reducción
de efectos secundarios en comparación con el tratamiento radical.
Conclusiones: La FT es un tratamiento con evidencia prometedora en
cuanto a resultados oncológicos y funcionales en comparación con terapias
estándar. Sin embargo, actualmente se cuenta con pocos estudios que
se encuentre en etapas IDEAL ≥3, que permitan respaldar con más fuerza
sus recomendaciones.