Imágenes en Urología
Vasculitis gangrenosa juvenil del escroto
Silvia Alvarez Bandrés(1), Francisco Lozano Uruñuela(2), Josu Aldekoa Hurtado(1), Rebeca García Mondaray(1), Francisco Javier Martínez Castellanos(1)
(1) Sº Urología Hospital San Pedro. Logroño, La Rioja, España. (2) Sº Urología Complejo Hospitalario de Navarra. Pamplona. Navarra, España.
Varón de 21 años que consulta por lesión negruzca en escroto de 3 días de evolución acompañada de sensación de quemazón a ese nivel. No fiebre ni otra sintomatología. No antecedente traumático ni exposición a animales o tóxicos. Refiere encontrarse convaleciente de proceso faringoamigdalar tratado con amoxicilina/clavulánico hace una semana. A la exploración se objetiva lesión úlcero-costrosa de 1 cm en hemiescroto izquierdo, de aspecto necrótico-descamativo, indolora, con halo eritematoso y tumefacción subyacente. No secreción uretral ni adenopatías regionales.
Ante la sospecha clínica de vasculitis gangrenosa juvenil del escroto se opta por observación y revisión a las 3 semanas, objetivando curación espontánea de la lesión.
La vasculitis gangrenosa juvenil del escroto o necrosis escrotal idiopática, es una forma extremadamente rara de gangrena escrotal de curso autolimitado y benigno, que afecta exclusivamente a adultos jóvenes. Debe sospecharse clínicamente en pacientes con antecedentes de episodio faringoamigdalar reciente y establecer el diagnóstico diferencial con úlceras genitales y otras gangrenas graves del área genital como la Gangrena de Fournier.
Palabras clave: gangrena, escroto, vasculitis.
Keywords: gangrene, scrotum, vasculitis.
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